子宮內(nèi)膜回聲不均勻原因較多，一般可以分為生理性原因和病理性原因。生理性內(nèi)膜不均勻一般在月經(jīng)期前或經(jīng)期發(fā)生，月經(jīng)干凈后復(fù)查B超，一般自行恢復(fù)均勻，此類情況不需要處理。 病理性原因，如子宮內(nèi)膜息肉，存在子宮內(nèi)膜息肉時(shí)會(huì)提示子宮內(nèi)膜回聲不均，有時(shí)B超檢查提示宮腔內(nèi)強(qiáng)回聲。臨床選擇口服孕激素類藥物進(jìn)行轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，下次月經(jīng)來潮第5-7天復(fù)查B超，如果復(fù)查子宮內(nèi)膜回聲均勻，定期隨訪即可。如果復(fù)查仍存在子宮內(nèi)膜回聲不均或有強(qiáng)回聲改變，建議宮腔鏡手術(shù)，宮腔鏡手術(shù)可以明確是否存在子宮內(nèi)膜息肉，內(nèi)分泌失調(diào)可以導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不均勻。還有子宮內(nèi)膜病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜復(fù)雜性增生、子宮內(nèi)膜癌，如果反復(fù)檢查子宮內(nèi)膜厚薄不均伴有腹痛或異常子宮出血，建議進(jìn)行分段診刮送病理檢查。引起子宮內(nèi)膜回聲不均勻原因較多，建議結(jié)合臨床癥狀綜合分析，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查才能確診。