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尿酸450是否要用藥
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
尿酸450μmol/L臨床通常指血尿酸450μmol/L,不一定要用藥。尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要是由細(xì)胞代謝分解的核酸、其他嘌呤類物質(zhì)以及食物中的嘌呤,經(jīng)酶分解以后所產(chǎn)生的,目前將血尿酸的濃度>420μmol/L定義為高尿酸血癥。也就是尿酸正常值應(yīng)該低于420μmol/L,尿酸超過420μmol/L這個(gè)濃度,就會對機(jī)體產(chǎn)生一定的不良影響。血尿酸450μmol/L這個(gè)濃度已經(jīng)高于正常范圍,但是在這種情況下不一定就需要藥物來進(jìn)行治療。一般先要進(jìn)行生活方式的改變,比如給予患者適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)指導(dǎo),控制體重、減肥、低嘌呤飲食,這樣對于部分患者就能夠起到降低血尿酸的作用。但是部分患者血尿酸達(dá)到了450μmol/L,需要進(jìn)行藥物治療,這主要是對于部分患者血尿酸濃度不是非常高的情況。但是有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,每年發(fā)作的頻率>2次,一般都要指導(dǎo)患者來進(jìn)行服藥治療,使患者的血尿酸控制在300-360μmol/L這個(gè)水平。這樣能夠有效防止痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎的發(fā)作,并對其他的重要臟器,如腎臟都有一定益處。具體要選用的降尿酸藥物,要根據(jù)臨床醫(yī)生的指導(dǎo)來進(jìn)行服用。
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