齒狀突骨折以后可能會(huì)合并一些輕微的寰樞椎脫位，要在診斷明確的基礎(chǔ)上和相關(guān)疾病進(jìn)行鑒別。具體如下： 1、先天性游離齒狀突，其表現(xiàn)類似于齒狀突骨折以后的分離移位，鑒別要點(diǎn)在于是否有明確外傷史、在CT或X光片上是否可以看到，對于齒狀突骨折，有明確的骨折線存在，而先天性的游離齒狀突由于時(shí)間比較長，先天形成，所以它的骨折線不存在，而表現(xiàn)為一個(gè)圓滑游離的齒狀突； 2、類風(fēng)濕性寰樞椎關(guān)節(jié)炎，其長期受到風(fēng)濕或類風(fēng)濕的侵害以后，會(huì)導(dǎo)致寰樞椎之間的關(guān)節(jié)彈性下降，關(guān)節(jié)囊的松緊度變得明顯松弛，出現(xiàn)了明顯的寰樞椎脫位，特別容易和齒狀突骨折、寰樞椎脫位所混淆。鑒別要點(diǎn)是有明確的風(fēng)濕或者類風(fēng)濕病史、缺乏明確的嚴(yán)重的頸部外傷史、結(jié)合影像學(xué)或者血清學(xué)化驗(yàn)； 3、有極個(gè)別的病人發(fā)生了齒狀突的炎癥改變，或者一些腫瘤樣的改變，表現(xiàn)為病理性骨折，類似于齒狀突骨折。鑒別要點(diǎn)是詳細(xì)詢問病史、仔細(xì)的體格檢查、精確的影像學(xué)表現(xiàn)。 所以盡管齒狀突的骨折診斷相對比較容易，千萬注意要和容易發(fā)生混淆的疾病，比如說寰樞椎脫位，先天性的游離齒狀突等進(jìn)行很好的鑒別。