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兒童膠質(zhì)瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 田永吉 主任醫(yī)師
腦膠質(zhì)瘤是兒童非常常見的一種顱內(nèi)腫瘤,按照WHO的兒童腦腫瘤分類可以分成Ⅰ-Ⅳ級(jí)。一般認(rèn)為Ⅰ-Ⅱ級(jí)是低度惡性的腫瘤,Ⅲ-Ⅳ級(jí)是高度惡性的腫瘤。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)取決于孩子年齡的大小,腫瘤部位,影響范圍,比如腫瘤是位于大腦半球還是位于小腦、腦干。此外,還取決于腫瘤的大小,比如有的腫瘤可能體積比較小,但有些腫瘤體積可能會(huì)非常巨大,甚至占據(jù)很大的體積,這樣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)肯定各不相同。一般膠質(zhì)瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大致可以分成以下三個(gè)方面: 1、所有開顱手術(shù)共有的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):比如手術(shù)麻醉的風(fēng)險(xiǎn),術(shù)中出血、感染; 2、針對(duì)腫瘤特定手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):比如腫瘤大小、部位、周圍毗鄰血管、神經(jīng)功能和采用的手術(shù)入路; 3、手術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn):取決于患者術(shù)后恢復(fù)情況,比如患者術(shù)后神志清楚,肢體都能活動(dòng),患者可以很快地下床活動(dòng),這樣術(shù)后恢復(fù)順利。但是如果患者術(shù)后出現(xiàn)意識(shí)不清醒,昏迷或者肢體的偏癱,患者長期臥床,則可能會(huì)出現(xiàn)長期臥床相關(guān)并發(fā)癥,比如靜脈血栓、墜積性肺炎、肺部感染。如果胃腸功能紊亂,甚至可能出現(xiàn)消化系統(tǒng)的癥狀。 所以,每個(gè)患者具體的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),一般需要根據(jù)患者的具體病情由主治醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估,一般在術(shù)前會(huì)給家屬進(jìn)行比較詳盡的交代和解釋。
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