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陳舊性心肌梗死怎么治療

參與醫(yī)生

太原市中心醫(yī)院 王彥斌 主任醫(yī)師
陳舊性心肌梗死的治療方式需具體分析,有些病人出現(xiàn)心肌梗死之后使用藥物進(jìn)行保守治療,甚至一些患者沒(méi)有進(jìn)行治療,癥狀緩解之后做心電圖或者其他檢查發(fā)現(xiàn)有陳舊性心肌梗死,這時(shí)需要做缺血評(píng)估,觀察出現(xiàn)心肌梗死之后有無(wú)缺血心肌情況。如果存在缺血心肌,患者需要做血運(yùn)重建,方法包括介入治療,譬如放置支架、搭橋手術(shù)。 但是如果缺血評(píng)估試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)梗死相關(guān)血管后的心肌全壞死,沒(méi)有存活心肌,只需要進(jìn)行冠心病二級(jí)預(yù)防。常用藥物有抗血小板的阿司匹林;穩(wěn)定斑塊、控制血脂的他汀類(lèi)藥物;改善預(yù)后的β受體阻滯劑,比如琥珀酸美托洛爾、倍他樂(lè)克;還有ACEI類(lèi)藥物,能夠減少心衰發(fā)生率,預(yù)防左室重構(gòu),比如依那普利、培哚普利等。
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