侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌(簡稱絨癌)是兩種不同疾病，主要鑒別如下：一、臨床癥狀：1、侵蝕性葡萄胎：通常發(fā)生在妊娠期間，是指葡萄胎組織侵入子宮肌層或有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，又稱惡性葡萄胎或破壞性絨毛膜瘤。是惡性滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，均來自良性葡萄胎，多數(shù)在葡萄胎清除后6月內(nèi)發(fā)生，患者可表現(xiàn)為不規(guī)則陰道出血，可合并子宮外轉(zhuǎn)移病灶；2、絨癌：通常是發(fā)生在生產(chǎn)后，是高度惡性腫瘤，繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩后，少數(shù)可發(fā)生于異位妊娠，以后多為生育年齡的婦女，偶爾發(fā)生于未婚婦女的卵巢稱為原發(fā)性絨毛膜癌。二、病理鑒別：有絨毛結(jié)構(gòu)為葡萄胎，無絨毛結(jié)構(gòu)為絨癌。三、其他方面：流產(chǎn)、分娩、異位妊娠后出現(xiàn)的癥狀或轉(zhuǎn)移灶，并且有HCG升高，可診斷為絨癌，葡萄胎后1年以上發(fā)病者可診斷為絨癌。0.5-1年內(nèi)發(fā)病，則侵蝕性葡萄胎與絨癌均有可能，需要經(jīng)組織學(xué)檢查鑒別。