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結(jié)腸癌淋巴結(jié)清掃個(gè)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)
- 結(jié)腸癌淋巴結(jié)清掃個(gè)數(shù)標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 曲牟文 主任醫(yī)師
結(jié)腸癌淋巴結(jié)的清掃個(gè)數(shù),一般是建議最少要清掃到12個(gè),或者是更多的淋巴結(jié),主要有以下幾方面的原因:1、結(jié)腸癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通常是按淋巴引流的方向一次進(jìn)行轉(zhuǎn)移,很少出現(xiàn)跳躍式轉(zhuǎn)移;2、淋巴結(jié)清掃個(gè)數(shù),說(shuō)明手術(shù)徹底性以及規(guī)范性。如果進(jìn)行規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)腸癌根治術(shù),從腸旁、腸系膜以及腸系膜根部的清掃到的淋巴結(jié),最少檢出12個(gè)或者以上,這是有大宗數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析得出的結(jié)論。如果結(jié)腸癌淋巴結(jié)清掃的個(gè)數(shù)不到12個(gè),有以下幾種情況:1、腫瘤可能在臨床局部比較早,僅侵犯黏膜和黏膜下層,腫塊大小也比較小,考慮是早期腫瘤;2、清掃程度和系膜切除的范圍不夠,在這種情況下要給予一定的化療或者是放療進(jìn)行補(bǔ)充治療,這樣臨床的療效才相對(duì)比較可靠。
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