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試管嬰兒生化了是什么原因造成的
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
實(shí)質(zhì)上生化,現(xiàn)在認(rèn)為是最早期的流產(chǎn),生化妊娠可能的原因如下:1、著床不成功:如果胚胎種到子宮,由于胚胎本身或者其他原因可能又掉了下去,其與自然流產(chǎn)一樣。還有一種情況可能胚胎種植在輸卵管上,而輸卵管并非胚胎發(fā)育的良好環(huán)境,所以可能逐漸沒(méi)有繼續(xù)生長(zhǎng)的能力,HCG逐漸下降就無(wú)法存活。這種情況相對(duì)還比較幸運(yùn),因?yàn)榕咛ピ侔l(fā)育就是宮外孕。所以生化去分析,排除宮外孕,可能是這兩個(gè)原因,與輸卵管功能、形態(tài)學(xué)上異常,或者輸卵管可能出現(xiàn)不全梗阻有關(guān)。主要講的是早期生化,可能出現(xiàn)的認(rèn)為最早的胚胎前停育情況;2、胚胎停育:實(shí)質(zhì)上自然懷孕也有胚胎停育的情況,主要考慮胚胎本身就有問(wèn)題,染色體存在異常。自然界不允許大的染色體異常的胚胎存活,所以出現(xiàn)生化或者種植不著床,或者早期出現(xiàn)胚胎停育。這個(gè)實(shí)際上比較幸運(yùn),比后半程時(shí)出現(xiàn)胚胎停育做人流或清宮手術(shù)要好,因?yàn)閷?duì)黏膜基本沒(méi)有影響;3、母體因素:另外一種情況就是母體原因,母體對(duì)胚胎本身是排斥的,可能由于各種免疫學(xué)的因素,因?yàn)樗旧硎前胱泽w移植,可能反復(fù)地出現(xiàn)生化,就要考慮這些問(wèn)題,它可能就是對(duì)胚胎,有排斥的情況。還有就是母體本身的疾病,包括免疫系統(tǒng)疾病、自身免疫方面的問(wèn)題、血栓前狀態(tài)即血液是高凝狀態(tài)等,均容易出現(xiàn)反復(fù)胎?;蛏焉铩H绻軌蚝苄疫\(yùn)地找到原因,就要積極對(duì)癥去治療;4、遺傳因素:母親或者父親的染色體不發(fā)病,但遺傳給下一代染色體出現(xiàn)了平衡易位,就有可能造成胚胎染色體異常,實(shí)際上又回到了第一點(diǎn)胚胎本身的問(wèn)題。如果反復(fù)生化妊娠,反復(fù)地出現(xiàn)胎停,還要繼續(xù)找原因。但有一種情況不是所有人都能夠找到原因。目前尚能夠找到原因的只能占50%左右,還有50%是不明原因的,可能在這種情況下,就會(huì)去試各種各樣的方法。
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