咳鐵銹色痰最多見(jiàn)的是肺炎球菌引起的大葉性肺炎，大葉性肺炎就是整個(gè)肺葉全部都發(fā)炎的肺炎。大葉性肺炎時(shí)，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)肺葉、兩個(gè)肺葉、三個(gè)肺葉，甚至五個(gè)肺葉全部發(fā)炎的情況。通常一個(gè)肺葉發(fā)炎較輕，而兩個(gè)以上的肺葉發(fā)炎則比較嚴(yán)重。肺炎球菌引起的大葉性肺炎，咳出鐵銹色痰最多見(jiàn)。肺炎球菌引起的大葉性肺炎分四個(gè)期，包括滲出期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期和消散期。通常大葉性肺炎的時(shí)候，一個(gè)肺葉可能在消散期，一個(gè)肺葉在紅色肝樣變期，而另一個(gè)肺葉在灰色肝樣變期。當(dāng)病情進(jìn)展到紅色肝樣變期的時(shí)候，滲出大量的紅細(xì)胞和細(xì)菌，以及各種各樣的分泌物混合到一起。經(jīng)過(guò)一定時(shí)間之后，紅細(xì)胞會(huì)壞死，進(jìn)而變成鐵銹色，所以咳出來(lái)的痰是鐵銹色痰。肺炎球菌肺炎本身較兇險(xiǎn)，在進(jìn)行治療的時(shí)候，對(duì)青霉素、頭孢以及氧氟沙星等普通藥非常敏感。因此用藥之后，大多數(shù)都可以控制。雖然肺炎球菌肺炎病情重、進(jìn)展快，會(huì)出現(xiàn)高熱、胸疼、胸悶等癥狀，但是治療效果較好，一般預(yù)后也較好。當(dāng)患者出現(xiàn)了咳鐵銹色痰，有呼吸困難、胸疼等癥狀時(shí)，一定要及時(shí)就診，以免出現(xiàn)呼吸衰竭等更嚴(yán)重后果。畢竟有部分人還是出現(xiàn)呼吸衰竭的情況，引起危及生命的并發(fā)癥。