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懷孕幾個月的時候甲減影響最大
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參與醫(yī)生
湖南省人民醫(yī)院 楊麗 主任醫(yī)師
懷孕前3個月發(fā)生甲狀腺功能減退,又沒有及時發(fā)現(xiàn),對胎兒的影響較大。胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育集中在前3個月,尤其是前2個月,如果發(fā)生了甲狀腺功能減退而沒有發(fā)現(xiàn),可能造成胎兒的智力發(fā)育障礙或者腦神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育問題?;颊哌M入備孕階段之前,要進行一次甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺抗體,如過氧化物酶抗體、甲狀腺自身抗體增高,建議進一步做甲狀腺彩超檢查。如果甲狀腺功能中促甲狀腺激素(TSH)偏高,超過2.5mU/L,建議在備孕期間服用小量的優(yōu)甲樂補充,使TSH盡量降低到2.5mU/L,這時進行備孕和懷孕較安全。甲狀腺功能減退的患者并不是備孕時甲狀腺功能正常,就可以一勞永逸,在胎兒發(fā)育的前6個月,胎兒沒有甲狀腺功能,只有在6個月后才開始有自己的甲狀腺功能,6個月前是靠母體的甲狀腺供給胎兒使用。所以在知道自己懷孕時,應立即檢測甲狀腺的功能判斷是否供給正常。在懷孕1個月時,建議做一次甲狀腺功能檢查,如果有異常應該立即進行處理,每個月需要進行甲狀腺功能的復查。
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