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什么是心臟性猝死

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 孫志軍 副主任醫(yī)師
心臟性猝死就是由于心臟原因,所導(dǎo)致和引起的突然發(fā)生、沒有事先預(yù)料到的短時(shí)間內(nèi)的死亡。心臟性猝死在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的定義,指的是患者由于心臟的原因,突然發(fā)生在1小時(shí)內(nèi)的死亡,或是在發(fā)病前的24小時(shí)以內(nèi),沒有確診過嚴(yán)重的心臟疾病導(dǎo)致的死亡。心臟性猝死90%左右的原因是快速的惡性心律失常,比如室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)以及心室撲動(dòng),10%左右是緩慢性心律失常所導(dǎo)致的猝死,最常見的是心臟驟停。導(dǎo)致惡性心律失常的間接原因,最常見的是冠心病,由于冠狀動(dòng)脈的狹窄、缺血所導(dǎo)致的惡性心律失常。還有心力衰竭、瓣膜性心臟病,以及其他的遺傳性心肌病、擴(kuò)張型心肌病、肥厚梗阻型心肌病。還有遺傳性離子通道的異常疾病,比如長(zhǎng)Q-T綜合征、短Q-T綜合征、Brugada綜合征等,各種不同的疾病原因都可以導(dǎo)致惡性的快速室性心律失常,從而引起患者突然發(fā)生猝死。對(duì)于心臟性猝死,目前醫(yī)學(xué)上最佳的治療原則和最佳的治療手段,就是植入埋藏式的心臟復(fù)律除顫器,也稱為ICD,從而達(dá)到預(yù)防猝死的目的。
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