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長(zhǎng)期咳嗽是什么原因

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 張鴻 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期咳嗽的原因有很多,通常會(huì)把長(zhǎng)期咳嗽的原因分為胸部影像學(xué)正?;蛘咝夭坑跋駥W(xué)異常,因?yàn)樵陂L(zhǎng)期咳嗽的時(shí)候首先就是要做胸部影像學(xué)的檢查,如胸片或者胸部CT。胸部影像學(xué)如果出現(xiàn)異常,例如有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等表現(xiàn),就要按照胸部影像學(xué)提示的疾病進(jìn)行治療。如果胸部影像學(xué)正常,長(zhǎng)期咳嗽通常由于以下幾點(diǎn)原因:1、咳嗽變異性哮喘:是最常見(jiàn)的疾病,通常是以咳嗽為主要表現(xiàn)。另外咳嗽是陣發(fā)性,夜間或凌晨發(fā)作明顯,并且會(huì)被一些誘發(fā)因素所誘發(fā),例如吸入冷空氣、聞煙味等;2、上氣道咳嗽綜合征:是指由于上氣道的疾病而引起的咳嗽,例如鼻炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎等。通過(guò)治療上氣道的疾病,咳嗽就可以迎刃而解;3、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎:也是氣道的嗜酸粒細(xì)胞炎癥,跟咳嗽變異性哮喘有共同的地方,也有不同的地方。不同的地方就是沒(méi)有氣道高反應(yīng)存在,相同的地方就是氣道同樣是嗜酸粒細(xì)胞炎癥;4、胃食管反流性咳嗽:胃食管反流引起的咳嗽也要引起重視,因?yàn)槲甘彻芊戳饕矔?huì)引起咳嗽,這種咳嗽通常會(huì)與進(jìn)食相關(guān),做24小時(shí)PH值監(jiān)測(cè)可以確診;5、變應(yīng)性咳嗽:變應(yīng)性咳嗽就是有過(guò)敏性咳嗽的特點(diǎn),同時(shí)又有過(guò)敏性疾病或者過(guò)敏性檢查的陽(yáng)性,通常稱(chēng)為變應(yīng)性咳嗽,這種咳嗽通常也要吸入糖皮質(zhì)激素才能夠緩解。
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