睪丸里面有硬塊，并伴有疼痛感，首先要考慮這種情況是突然發(fā)生，還是慢性發(fā)生。如果是突然發(fā)生，要考慮是不是存在泌尿生殖系統(tǒng)感染性疾病的可能性，如睪丸炎、附睪炎，或者附睪睪丸炎，這種情況可以通過影像學(xué)來檢查進(jìn)行明確。而對(duì)于慢性的睪丸腫大，可以摸到腫塊，伴有疼痛，要想到是否有睪丸腫瘤的可能，或者睪丸鞘膜積液，引起睪丸的墜脹、疼痛。急性的睪丸扭轉(zhuǎn)有的時(shí)候也可以引起睪丸的腫大，伴有疼痛。在臨床上不同的疾病，其臨床表現(xiàn)有可能類似。因此要通過臨床經(jīng)驗(yàn)，以及相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)室檢查，或者影像學(xué)檢查，如B超、CT、核磁等來進(jìn)行判斷，在具體的情況來進(jìn)行分析。在醫(yī)生的選擇下針對(duì)不同的病因，進(jìn)行相應(yīng)的治療，使患者能夠得到及時(shí)癥狀的緩解和病因的控制。對(duì)于感染性的疾病，通常以感染治療為主，對(duì)于腫瘤要及時(shí)盡早地進(jìn)行腫瘤的切除。而對(duì)于睪丸的損傷或者睪丸的扭轉(zhuǎn)，都需要及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。