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慢性乙型肝炎怎么治療

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
慢乙肝即慢性乙型肝炎,這個(gè)疾病的治療,最關(guān)鍵的就是抗病毒治療,其次就是保肝治療。慢性乙型肝炎如果乙肝病毒復(fù)制比較活躍,而且對(duì)肝臟造成了炎癥損傷和纖維化,就要進(jìn)行積極的抗病毒治療。對(duì)于慢性乙型肝炎是否要啟動(dòng)抗病毒治療,主要是要檢測(cè)HBV-DNA的水平,只要能檢測(cè)得到HBV-DNA,接下來(lái)就要查肝功能,做肝臟彩超,甚至可以通過(guò)肝臟組織活檢和肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷檢查,來(lái)判斷是否肝臟有炎癥損傷和肝纖維化。另外,也要注意詢問患者的家族史,如果有肝硬化或者肝癌家族史,30歲以上的人就要積極地抗病毒治療。所以慢性乙型肝炎的抗病毒治療,是一項(xiàng)較重要的治療措施,慢性乙型肝炎患者只有通過(guò)積極地,最大限度地抑制乙肝病毒的復(fù)制,才能減少病毒對(duì)肝臟造成的炎癥損傷,和肝臟纖維組織增生,就能阻止慢性肝炎朝著肝硬化,或者朝著肝癌發(fā)展,就可以減少和降低肝硬化和肝癌發(fā)生的幾率,改善患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存期。在抗病毒治療的同時(shí),如果肝臟的炎癥損傷比較明顯,就是表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高或者膽紅素升高,此類患者還要適當(dāng)進(jìn)行階段性地保肝、退黃治療。常用的藥物就包括甘草酸類的抗炎、保肝藥物,通過(guò)抗病毒的同時(shí)輔助保肝、退黃治療,希望患者的肝功能盡快恢復(fù)正常,同時(shí)也會(huì)減少肝臟纖維組織進(jìn)一步增生,減少肝臟損傷。
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