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心肌酶四項包括哪些
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李琳 副主任醫(yī)師
心肌酶四項主要為排查心梗的抽血化驗檢查,不同醫(yī)院可能有不同的組合項目,一般心肌酶四項包含乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶的同工酶和α-羥丁酸脫氫酶。部分醫(yī)院心肌酶四項可包含肌酸磷酸激酶同工酶,即CK-MB,還有肌紅蛋白、肌鈣蛋白I或肌鈣蛋白T等項目。此類指標都為心肌壞死的標志物,若發(fā)生急性心梗,心肌細胞壞死后會釋放酶類入血,因此抽血化驗時,可檢測此類心肌標志物。目前肌鈣蛋白為心肌特有的標志物,若檢測出肌鈣蛋白升高,可考慮不排除心肌梗死。此外肌紅蛋白為最早出現(xiàn)的心肌標志物,一般在心肌壞死0.5-2小時內(nèi)可出現(xiàn)升高,因此其為排查心梗的一項早期指標。若發(fā)生心梗,心肌酶譜相關(guān)的酶學(xué)變化,還會有峰值及回落過程,也可動態(tài)觀察其演變過程來判斷心梗病情的發(fā)展程度。
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