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75歲老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)
- 75歲老年人的血糖標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 劉澤灝 副主任醫(yī)師
對(duì)于75歲老年人的血糖控制目標(biāo)應(yīng)該放寬,也就是比指南的要求要更為寬松。一般對(duì)于75歲老年人,空腹血糖要求在8mmol/L左右,也就是8-9mmol/L都可以,但對(duì)于餐后血糖可以在10mmol/L左右,比如10-11mmol/L,甚至12mmol/L都沒(méi)關(guān)系。因?yàn)槔夏耆藢?duì)于低血糖的反應(yīng)性、生理性會(huì)比正常年輕人的要差,即老年人發(fā)生低血糖時(shí)可能癥狀并不是很明顯。如果把血糖控制得過(guò)于嚴(yán)格,有可能導(dǎo)致老年人發(fā)生低血糖的幾率增加,但同時(shí)自我癥狀并不明顯,進(jìn)而有可能會(huì)造成低血糖得不到進(jìn)一步或者及時(shí)處理,由此可能會(huì)危及患者的生命。糖尿病患者血糖增高會(huì)導(dǎo)致急性或者慢性并發(fā)癥,但往往需要一定的時(shí)間才會(huì)出現(xiàn),而糖尿病如果導(dǎo)致低血糖處理不及時(shí),在幾分鐘之內(nèi)有可能會(huì)危及患者的生命。所以對(duì)于老年糖尿病患者,建議要把血糖控制得更為寬松,寧愿血糖偏高,也不要讓患者發(fā)生低血糖,這是對(duì)老年人血糖控制的目標(biāo)。
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