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前列腺癌手術具體步驟
- 前列腺癌手術具體步驟
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 張利朝 副主任醫(yī)師
前列腺癌手術主要分開放手術、腹腔鏡手術和機器人手術,其基本步驟大致相同,具體如下:
1、游離前列腺組織和前列腺周圍組織;
2、結(jié)扎背側(cè)靜脈復合體:打開盆筋膜,將前列腺組織和前列腺周圍組織游離至前列腺上緣,即恥骨后方和前列腺前方的中間位置,上述位置有較為重要的解剖結(jié)構,即背深靜脈復合體,需將其結(jié)扎,以減少前列腺切除過程中出血;
3、判斷前列腺和膀胱連接的部位,即膀胱頸,切斷前列腺和膀胱頸,游離前列腺近端;
4、打開膀胱頸后壁,找到精囊,沿精囊層面向前列腺后方游離,直至前列腺尖端,即前列腺和尿道的結(jié)合部位;
5、切斷前列腺兩側(cè)韌帶、血管和神經(jīng);
6、切斷前列腺尖部,即前列腺和尿道結(jié)合部,并完整切除前列腺;
7、將膀胱頸和尿道重新吻合。
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