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高血壓水腫吃什么藥效果好

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
高血壓水腫,患者可以選擇利尿劑的降壓藥物。常見(jiàn)用藥有噻嗪類或噻嗪樣降壓藥,比如氫氯噻嗪、吲達(dá)帕胺?,F(xiàn)在臨床帶有利尿劑的復(fù)方降壓藥物,比如沙坦類加利尿劑,或者普利加利尿劑的聯(lián)合,比如氯沙坦氫氯噻嗪、纈沙坦氫氯噻嗪片、厄貝沙坦氫氯噻嗪、替米沙坦氫氯噻嗪、奧美沙坦氫氯噻嗪等藥物。臨床也可以看到普利類加噻嗪類降壓藥,比如培哚普利氫氯噻嗪,或者培哚普利加吲達(dá)帕胺的一種復(fù)方制劑。利尿降壓藥既能降壓,又有利于排水,而且降壓效果比較好。高血壓患者用藥過(guò)程中,出現(xiàn)水腫。需要考慮是否降壓藥物本身帶來(lái)不良反應(yīng),比如鈣離子拮抗劑的降壓藥、地平類降壓藥,如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平或非洛地平等部分患者使用一段時(shí)間后,出現(xiàn)雙下肢浮腫或者嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)顏面浮腫。一般進(jìn)行藥物調(diào)整,或者停藥后,浮腫逐漸消退。此后改換為其他降壓藥,比如沙坦類、普利類降壓藥,治療效果比較好。
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