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抗結(jié)核藥導(dǎo)致腹瀉怎么辦

參與醫(yī)生

江西省胸科醫(yī)院 孫春枝 主任醫(yī)師
服用抗結(jié)核藥后如果出現(xiàn)腹瀉,首先考慮藥物刺激胃腸道痙攣,導(dǎo)致胃腸道蠕動(dòng)加強(qiáng)。此時(shí)可以加用胃黏膜保護(hù)劑,如雷尼替丁、奧美拉唑。 在應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑治療以后,如果癥狀得到緩解,可以繼續(xù)進(jìn)行抗結(jié)核治療、繼續(xù)動(dòng)態(tài)觀察;如果患者癥狀加重,需除外合并消化道疾病,如消化道潰瘍、消化道感染、腸道感染,此時(shí)患者需要到消化??凭驮\,必要時(shí)需進(jìn)行胃鏡和腸鏡檢查。 在應(yīng)用抗結(jié)核藥時(shí),部分患者會(huì)出現(xiàn)肝功能損害,亦可表現(xiàn)為消化道癥狀,出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,此時(shí)需要完善肝腎功能相關(guān)檢查。如果抽血查肝腎功能檢查異常,考慮肝功能異常,需要進(jìn)行護(hù)肝治療;而如果肝功能正常,則需要除外其它疾病。
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