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喉嚨嘶啞長期不見好轉的原因

參與醫(yī)生

喉嚨嘶啞即聲音嘶啞,長期不好轉,可能是炎癥造成,也可能是聲帶長小腫物造成,還可能是支配聲帶的神經(jīng)受到影響。如果是慢性炎癥造成,最常見的是慢性咽喉炎,其次是慢性聲帶炎,累及聲帶,導致聲帶慢性炎癥,聲帶膜部震動受到影響,出現(xiàn)長期聲音嘶啞。慢性聲帶炎可能是反流性食管炎、食道失弛緩癥造成,還有聲帶上的腫物,包括良性腫物和惡性腫物。良性腫物有聲帶息肉、聲帶小結、聲帶囊腫、乳頭狀瘤。惡性腫瘤經(jīng)??吹降氖呛戆?,還有成人喉乳頭狀瘤和成人聲帶白斑,是喉癌的癌前病變,也需要特殊注意。另外部分疾病可能會損傷支配聲帶的喉返神經(jīng),造成聲音嘶啞。喉返神經(jīng)受損,導致聲帶沒有辦法完全閉合或閉合不嚴,聲帶不運動,這時也會造成長期聲音嘶啞。導致喉返神經(jīng)損傷的原因,有時是病毒性,有的原因不明。最值得注意的是甲狀腺惡性腫瘤、食道癌累及縱膈,造成腫隔淋巴結腫大。即在喉返神經(jīng)通路上的部分器官病變,可能會引起喉返神經(jīng)麻痹,造成聲音嘶啞。如果出現(xiàn)喉返神經(jīng)麻痹,需要做全面檢查。
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