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紅細胞血紅蛋白含量偏低是什么征兆

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
在查血常規(guī)時發(fā)現(xiàn)血紅蛋白含量偏低,考慮患者是否有貧血的可能性,不同人群貧血的血紅蛋白標準各不相同,當男性患者血紅蛋白的含量<120g/L時考慮貧血。對于一般女性患者,血紅蛋白的含量在110g/L以下時考慮貧血。對于特殊人群,比如孕產(chǎn)婦因為懷孕后期的血容量增加,導致紅細胞的血紅蛋白稀釋,所以對于孕產(chǎn)婦貧血的界定比正常成年人數(shù)值要低,血紅蛋白計數(shù)在100g/L以下才考慮貧血。除生理性因素以外,還要考慮導致降低的原因,如有無造血原料的缺乏,需要進行造血原料,如血清鐵蛋白、葉酸、維生素B12的檢測,了解是否有造血原料的缺乏。還有可能是紅細胞破壞增多、是否有溶血、查看網(wǎng)織紅細胞計數(shù)是否增高,還要進行如直接和間接抗人球蛋白的檢測,幫助了解是否有溶血性貧血,即紅細胞破壞過多所導致的血紅蛋白的下降。部分老年患者血紅蛋白降低時,需要警惕有無腫瘤風險,要進行腫瘤標志物檢查。還有惡性血液系統(tǒng)疾病,比如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等都可以導致血紅蛋白的下降。
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