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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后腿腫怎么治療
- 膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后腿腫怎么治療
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參與醫(yī)生
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 王健 副主任醫(yī)師
膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后下肢會出現(xiàn)腫脹,但這種腫脹為階段性,一般在4周左右可以逐步消退,因為本身手術(shù)來講是創(chuàng)傷性反應(yīng),創(chuàng)傷以后周圍軟組織會發(fā)生水腫,也會波及到小腿部位,腫脹4周左右會逐步消失,通過功能訓(xùn)練能走路了,小腿三頭肌能夠收縮,下肢回流逐步恢復(fù)到正常,靜脈回流恢復(fù)正常以后整個下肢腫脹會明顯改善。
有一部分患者會有持續(xù)的下肢腫脹,就必須要考慮到會不會有深靜脈血栓的問題。深靜脈血栓會造成下肢持續(xù)性腫脹,而且深靜脈血栓的發(fā)生率也非常高。根據(jù)相關(guān)文獻,手術(shù)后其實有一半以上的患者都存在深靜脈血栓,只是有大部分患者是一種隱匿性的疾病,表現(xiàn)出來的癥狀并不十分嚴重,或出現(xiàn)以后下肢主干血管沒有完全閉塞,加上側(cè)支循環(huán)形成,靜脈回流逐步得到恢復(fù)。但如果這種持續(xù)不改善的下肢腫脹,一定要進行下肢深靜脈彩超檢查,有時是反復(fù)、多次檢查來判定到底有沒有血栓形成。
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