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靶向藥需要做基因檢測嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 林振宇 副主任醫(yī)師
大部分靶向藥物在使用之前需要做基因檢測,但是部分針對腫瘤微環(huán)境的靶向藥物不需要進行基因檢測,具體情況如下:1、存在具體靶點:在臨床上有具體靶點的靶向藥物需要做基因檢測,比如針對EGFR信號通路、Her-2信號通路或者特異性線下通路的靶向藥物,需要明確患者是否有相應的靶點,只有存在特異信號通路的靶點,才能夠阻斷信號通路進行治療;2、針對腫瘤微環(huán)境:部分靶向治療藥物針對腫瘤的微環(huán)境,是抗血管生成的靶向藥物,主要作用于血管內皮的生長因子,國產的藥物如阿帕替尼,這類靶向藥物針對的是腫瘤的微血管,而腫瘤細胞要生長肯定需要血管,所以有微血管表達,這類特殊的靶向藥物不需要進行基因檢測,因為大部分腫瘤都有微血管的存在。
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