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腫瘤溶解綜合征的臨床表現(xiàn)

參與醫(yī)生

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 鄧立力 主任醫(yī)師
腫瘤溶解綜合征的臨床表現(xiàn),主要出現(xiàn)高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥,從而導(dǎo)致低鈣血癥。病人還可以伴有不同程度的心律失常,甚至出現(xiàn)腎功能的損害,具體分析如下:1、高尿酸血癥:腫瘤溶解綜合征,主要是在腫瘤細(xì)胞增長快速的情況下。如果采用化療,可以使腫瘤細(xì)胞大量死亡,從而引起的一系列臨床綜合征。腫瘤細(xì)胞死亡,腫瘤細(xì)胞內(nèi)的核酸類物質(zhì),包括DNA、RNA,則可以進(jìn)入血液,引起高尿酸血癥;2、高鉀血癥:由于大量的腫瘤細(xì)胞破壞,腫瘤細(xì)胞內(nèi)的鉀釋放入血,引起高鉀血癥。高鉀血癥可以引起心臟功能的異常,可以出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常;3、高磷血癥而導(dǎo)致低鈣血癥:腫瘤細(xì)胞的破壞,可以導(dǎo)致高磷血癥,繼而誘發(fā)低鈣血癥,病人可以出現(xiàn)抽搐情況;4、腎功能的損害:部分病人由于酸性代謝產(chǎn)物從腎臟大量排出,可以引起腎小管壞死,甚至出現(xiàn)急性腎功能衰竭,需要給予積極的搶救治療。
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