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復(fù)蘇成功的判斷指標(biāo)
- 復(fù)蘇成功的判斷指標(biāo)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
心肺復(fù)蘇之后,要判斷患者是否復(fù)蘇成功,主要指標(biāo)有以下四個方面:1、神志恢復(fù):復(fù)蘇成功之后,患者的神志逐漸轉(zhuǎn)清,可以進(jìn)行簡單的問答。這時候如果測量患者的血壓,收縮壓可以達(dá)到60mmHg以上;2、自主心跳恢復(fù):在不用按壓情況下,患者會出現(xiàn)比較規(guī)律的心電圖節(jié)律,會聽到心音,會有觸及到大動脈的活動,比如頸動脈、股動脈,可以處于動脈搏動,這些都提示心跳恢復(fù),是一個復(fù)蘇成功的標(biāo)志;3、呼吸恢復(fù):在心肺復(fù)蘇的時候,患者呼吸、心跳都是停止?fàn)顟B(tài)。通過胸按壓維持心跳、人工呼吸維持呼吸功能,復(fù)蘇成功之后,患者的呼吸功能逐漸恢復(fù),可以看到胸廓起伏,有自覺的喘氣;4、面色恢復(fù):發(fā)生呼吸道驟停之后,患者通常呈現(xiàn)死灰色或者灰白色的面容。隨著循環(huán)的恢復(fù),患者肢端逐漸轉(zhuǎn)暖,面色逐漸紅潤。在呼吸、心跳驟停的時候,患者的瞳孔散大固定,隨著心跳、呼吸的恢復(fù),患者瞳孔逐漸縮小。如果想取得復(fù)蘇成功,就要嚴(yán)格地進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作。心肺復(fù)蘇主要包括胸外按壓和人工通氣,胸外按壓和人工通氣的比例是30:2。
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