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妊娠合并貧血分娩方式

參與醫(yī)生

濟(jì)南市中心醫(yī)院 魏永青 副主任醫(yī)師
妊娠合并貧血,如果貧血程度不是特別嚴(yán)重,一般分娩方式還是取決于產(chǎn)科,如果沒有產(chǎn)科合并癥,孩子大小合適,媽媽骨盆也沒有什么問題,可以采取順產(chǎn)。但要盡量縮短產(chǎn)程,減少孕婦產(chǎn)程過長造成的疲勞,減少產(chǎn)后出血的發(fā)生幾率。產(chǎn)后要仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道,避免存在潛在失血情況。如果貧血比較嚴(yán)重,要根據(jù)引起貧血的原因來綜合考量,比如再生障礙性貧血是三系都減少的貧血,除了血紅蛋白減少以外,還有血小板、凝血有關(guān)因素的減少。血小板如果減少的比較厲害,除了要補(bǔ)充血小板以外,還要考慮分娩方式的問題,從一方面來說順產(chǎn)更好,因?yàn)檫@樣可以避免手術(shù)刀口,這種潛在的出血因素。但是對孩子來說,如果是存在血小板減少容易出血的因素,順產(chǎn)會(huì)增加胎兒顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn),所以這時(shí)需要綜合考量,有的時(shí)候剖宮產(chǎn)更有利于胎兒。
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