急性化膿性中耳炎是細(xì)菌感染引起的中耳黏膜的急性化膿性炎癥，在臨床上以耳痛、耳內(nèi)流膿、鼓膜充血、鼓膜穿孔為特點(diǎn)，如果治療及時且適當(dāng)，分泌物引流通暢，炎癥消退后鼓膜穿孔多可自行愈合，聽力多數(shù)能自行恢復(fù)。其主要癥狀如下：第一全身癥狀，鼓膜穿孔前可以有畏寒、發(fā)熱等，鼓膜穿孔后體溫逐漸下降，全身癥狀減退；第二耳痛，患者可出現(xiàn)耳部深部的鈍痛或搏動樣疼痛，一旦鼓膜出現(xiàn)自發(fā)性穿孔，或鼓膜切開后，膿液外流，疼痛癥狀立即減輕；第三，耳鳴及聽力減退，患側(cè)耳朵會有搏動性耳鳴及聽力下降，一般不被患者察覺，當(dāng)鼓膜穿孔后，聽力提高；第四耳漏，鼓膜穿孔后，耳內(nèi)液體流出，中耳壓力會得到緩解。急性化膿性中耳炎的常見致病菌為肺炎鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌等，其感染途徑包括咽鼓管途徑、外耳道感染途徑及血行感染。其主要檢查包括耳鏡檢查、耳部觸診、聽力檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查等。在治療上主要有以下幾點(diǎn)：第一，全身治療，應(yīng)用抗生素；使用呋麻滴鼻液，減輕鼻黏膜腫脹，有利于咽鼓管引流；注意休息，條件飲食，大小便通暢；第二，局部治療，應(yīng)用酚甘油滴耳液，緩解疼痛；行鼓膜切開，通暢中耳引流；第三，病因治療，合并鼻部及咽部慢性病者，積極治療原發(fā)病。在日常生活中，需注意以下幾點(diǎn)：第一，多飲水，做好營養(yǎng)補(bǔ)液治療，維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡；第二，注意飲食，加強(qiáng)全面營養(yǎng)，減少刺激性食物；第三，禁止游泳，三個月內(nèi)不宜乘坐飛機(jī)，一個月內(nèi)不宜食用患側(cè)咀嚼較硬食物，保證充足休息，盡早使用足量抗生素。預(yù)防方面，加強(qiáng)身體鍛煉，提高身體素質(zhì)；廣泛開展各種傳染病預(yù)防接種工作；正確哺乳；鼓膜穿孔及鼓膜置管者，應(yīng)禁止游泳，防止污水進(jìn)入耳內(nèi)。