腦外傷的治療是否需要開顱取決于患者本身，也就是顱內(nèi)傷情的嚴(yán)重程度。因?yàn)殚_顱手術(shù)的主要目的是進(jìn)行減壓，所以如果患者的顱內(nèi)傷情不重，顱內(nèi)壓也不是很高，狀態(tài)也還可以，比如是清醒的病人，一般這種情況是不需要開顱的。如果患者傷情比較重，腦子里有很多的挫傷，甚至有出血，顱內(nèi)壓也很高，患者由清醒很快變?yōu)榛杳粤?，或者是傷后就是昏迷狀態(tài)，這種情況多數(shù)是需要進(jìn)行開顱手術(shù)減壓的。手術(shù)主要是把患者的骨頭去掉，或者是清除腦內(nèi)的一些挫傷性的組織和血腫，來達(dá)到內(nèi)減壓和外減壓的目的。所以腦外傷的病人是否需要開顱手術(shù)與其本身病情是密切相關(guān)的。有的病人在傷后早期是處于比較輕的狀態(tài)，比如患者神志是清楚的，狀態(tài)也很好，可能不需要開顱手術(shù)；有的病人會慢慢的發(fā)展，比如出現(xiàn)了一些遲發(fā)性的傷情變化，遲發(fā)性的血腫、遲發(fā)性的腦水腫，這種情況有可能由本身不需要開顱手術(shù)的情況，發(fā)展到需要開顱手術(shù)的情況。