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生化妊娠后還能正常懷孕嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 王永清 主任醫(yī)師
生化妊娠不能算妊娠,發(fā)生生化妊娠后不需要避孕,下個月可以計劃再次妊娠。生化妊娠在臨床上表現(xiàn)為血清HCG大于正常值,但是超聲在子宮內(nèi)外均沒有見到妊娠囊,通常叫做生化妊娠。HCG也叫人絨毛膜促性腺激素,是指精卵結(jié)合之后所分泌的一種激素。生化妊娠就可以比作精卵結(jié)合以后在子宮內(nèi)膜沒有及時的著床,隨后妊娠終止。常見的原因有以下幾種: 1、子宮內(nèi)膜的因素,比如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤影響受精卵的著床; 2、母體激素水平,包括雌激素水平、苗勒試管激素、促黃體生成素的水平; 3、與胚胎的質(zhì)量有關(guān),比如胚胎染色體的異常,胚胎自身發(fā)育畸形; 4、一部分生化妊娠也和孕婦的年齡有關(guān)。高齡的孕婦容易出現(xiàn)生化妊娠。 在診斷上如果停經(jīng)35天以后,經(jīng)陰道超聲,子宮內(nèi)外見不到妊娠囊,血HCG出現(xiàn)升高又緩慢的下降,較正常明顯降低,孕酮水平明顯降低,此時要除外宮外孕。生化妊娠僅表現(xiàn)為血中HCG升高,但達不到相應(yīng)的妊娠天數(shù),HCG在增高之后,HCG增長的緩慢達不到妊娠的標準,之后HCG降低到妊娠前的水平。在停經(jīng)后再除外異位妊娠后,生化妊娠不需要任何處理,和正常的妊娠過程相似。
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