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癲癇手術(shù)后還有發(fā)作怎么回事
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參與醫(yī)生
湖南省腦科醫(yī)院 盧軍 主任醫(yī)師
癲癇手術(shù)不是每個病人都能夠百分之百達到完全治愈,原因主要有以下幾種:
1、患者的病灶范圍超過手術(shù)安全切除范圍。為避免嚴重的功能損害,在手術(shù)切除時可能殘留一部分癲癇病灶,影響手術(shù)療效;
2、在術(shù)前可能發(fā)現(xiàn)主要病灶,但實際上可能在主要病灶之外還有潛在病灶。只是在術(shù)前評估時并沒有被很好的表現(xiàn)出來,當切除主要病灶若干年以后,患者因為潛在病灶也會逐漸演變發(fā)展,成為引起癲癇復(fù)發(fā)的病因;
3、患者進行姑息手術(shù),如神經(jīng)調(diào)控治療或離斷手術(shù)以后發(fā)現(xiàn)姑息治療本身針對的就是多灶彌漫性放電的癲癇患者。這種姑息手術(shù)其實也只能降低發(fā)作頻率、減輕發(fā)作程度、減少發(fā)作次數(shù),所以術(shù)后也有少部分病人可能有發(fā)作情況。而大部分病人通過手術(shù)治療還是能夠達到很好的效果。所以真正手術(shù)效果不好的患者其原因多種多樣,不能因為術(shù)后復(fù)發(fā)就否認手術(shù)對于癲癇治療的價值。
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