脊柱側(cè)彎在門診上是比較少見的一種病例。脊柱側(cè)彎其實主要是青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎，這一類型的脊柱側(cè)彎能夠占到整個脊柱側(cè)彎的九成以上，即90%，多見于小朋友，所以叫青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎。這種小朋友側(cè)彎的發(fā)現(xiàn)大部分都是媽媽在幫小朋友洗澡的時候，或者老師在上體育課的時候，通過看孩子后背才發(fā)現(xiàn)孩子的后背和別人家的孩子不一樣，是彎曲的。當(dāng)我們從外觀上能看到脊柱有彎曲的時候，說明病情比較嚴(yán)重，這個時候要來醫(yī)院照一個片子，叫做脊柱的全長片。脊柱全長片能看到小朋友脊柱側(cè)彎的程度還有彎在哪里，比方說是胸椎，還是腰椎，還是胸腰椎，所以根據(jù)片子能夠看到它是不同的一種類型。當(dāng)然在治療方面，如果彎的度數(shù)非常小，在醫(yī)學(xué)上有一個專業(yè)的名詞叫Cobb角，Cobb角如果只有15°，甚至比15°還小，這樣可以選擇保守治療。保守治療的方案有很多，目前也是比較成熟的，比方說如果來我們中醫(yī)院會有針灸的療法、推拿療法，會有支具，即一對一的支具就像量身定做一件衣服一樣，用支具的療法幫小孩子糾正側(cè)彎。如果是比較輕的側(cè)彎，大部分都是通過保守治療，緊密的隨訪，還有自己形體功能鍛煉來進(jìn)行治療。形體功能鍛煉也是非常講究的，目前也有很多的方法，但是形體功能鍛煉一定要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉，這種鍛煉之后還有一個最基本的要求就是堅持，即持之以恒。另外一大類是側(cè)彎角度非常大的情況下，比方說現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界即指南上寫的，如果Cobb角大于45°的情況下，大家都選擇手術(shù)矯正。關(guān)于手術(shù)要根據(jù)很多因素，比方說根據(jù)患者的年齡、有沒有來月經(jīng)、目前的身高情況，多個因素來考慮做手術(shù)治療。