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腦梗堵塞的血管可以打通嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 國紅 主任醫(yī)師
腦梗堵塞的血管可以疏通,疏通血管的唯一治療手段就是溶栓和動脈取栓,但這兩種治療方法都有治療時(shí)間窗的要求,具體溶栓和動脈取栓的治療方法如下:1、溶栓治療:如果患者為前循環(huán)缺血,在發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)需要到醫(yī)院,如果為后循環(huán)缺血,需要在發(fā)病后4.5小時(shí)到達(dá)醫(yī)院,診斷清楚,排除出血性腦血管病,進(jìn)行血糖檢查后排除低血糖發(fā)作,就可能為缺血性腦血管病。此時(shí)立刻采用溶栓治療,使用rt-PA(阿替普酶)進(jìn)行溶栓治療,為腦缺血急性期唯一能夠疏通血管的治療手段;2、動脈取栓:如果溶栓治療后,患者的血管仍未疏通,此時(shí)需要進(jìn)行橋接動脈取栓治療。目前動脈取栓的治療時(shí)間窗為16小時(shí),有些患者甚至可以延長至24小時(shí)。如果患者沒有在發(fā)病后3-4.5小時(shí)到達(dá)醫(yī)院,而是發(fā)病當(dāng)天到達(dá)醫(yī)院,此時(shí)也可以選擇動脈取栓治療。
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