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麻醉劑量如何計算

參與醫(yī)生

上海長征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
麻醉劑量的計算要根據(jù)很多方面的需求,比如根據(jù)病人的身高、體重,算出標(biāo)準(zhǔn)體重,進行麻醉藥劑量的計算,麻醉藥的效能也需要考慮在內(nèi)。比如靜脈全麻時使用的異丙酚的量,不是隨便給。第一要考慮病人的公斤體重,每公斤體重使用多少量可以達到麻醉效果,有一定范疇,按照這個范疇,計算出所需劑量。但不一定全部給滿劑量,可以先按照最低劑量來給,然后再慢慢逐層增加,等到麻醉效能開始增加后,再按照具體情況,持續(xù)給藥。而且還要根據(jù)手術(shù)當(dāng)中的需求給藥,比如有些手術(shù)時間較長,給藥量或者是持續(xù)給藥量可能會增加。再比如手術(shù)當(dāng)中刺激較大,可能會在刺激大的時候,相對地增加麻醉藥的劑量。如果手術(shù)比較短小,可以按照麻醉藥的半衰期給藥,手術(shù)快結(jié)束的時候,按照半衰期算到大概什么時候藥物可以消退,然后再根據(jù)這個劑量來停藥。所以一般來說,手術(shù)麻醉藥的劑量,根據(jù)手術(shù)的需求、麻醉藥的效能、病人的體重、身高、病情情況綜合考慮,比如體弱的患者,可能劑量較小,體格大的,可能劑量較大。因此要綜合考慮各種情況,進行計算給藥。
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