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造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)有哪些

參與醫(yī)生

山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 馮灑然 副主任醫(yī)師
造血干細(xì)胞移植分為自體造血干細(xì)胞移植,還有異基因的造血干細(xì)胞移植。自體造血干細(xì)胞移植,就是把自己的干細(xì)胞冷凍保存,然后需要的時(shí)候回輸給自己,這種風(fēng)險(xiǎn)很小、比較安全;異基因造血干細(xì)胞移植是有一些風(fēng)險(xiǎn)。異基因造血干細(xì)胞移植的風(fēng)險(xiǎn)主要是在移植后,比如移植之后的排斥,再就是感染等風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橐浦仓耙M(jìn)行強(qiáng)度很大的化療,所以移植之后很大強(qiáng)度的化療,將骨髓清空,患者的免疫功能幾乎是零,所以免疫功能極其低下的情況下就容易發(fā)生各種感染,比如細(xì)菌、病毒、真菌感染,甚至一些結(jié)核感染;再一個(gè)就是移植之后的出血性膀胱炎,還有一些巨細(xì)胞病毒感染、EB病毒感染,甚至移植后的一些急性排斥反應(yīng),主要表現(xiàn)為一些腹瀉、皮疹、肝臟損害,這些都是移植的風(fēng)險(xiǎn),這主要是對(duì)于異基因造血干細(xì)胞來說的。但是這些風(fēng)險(xiǎn)盡量有一些藥物來預(yù)防。比如移植之后可以進(jìn)行一些免疫抑制劑的治療,進(jìn)行一些感染預(yù)防,然后對(duì)于一些極容易發(fā)生排斥的患者,會(huì)通過一些方法檢測(cè)到并進(jìn)行積極預(yù)防。
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