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甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

參與醫(yī)生

銀川市第一人民醫(yī)院 周炳剛 主任醫(yī)師
甲狀腺癌手術(shù)屬于根治術(shù),包括頸部淋巴結(jié)清掃。頸清術(shù)屬于四級(jí)手術(shù),對(duì)經(jīng)驗(yàn)豐富的主治醫(yī)生來講,是一個(gè)很普通的手術(shù),但對(duì)剛掌握手術(shù)技能的醫(yī)生來說,有一定風(fēng)險(xiǎn),包括術(shù)中止血,手術(shù)清掃淋巴結(jié)對(duì)喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)的保護(hù),對(duì)甲狀旁腺的保護(hù)都有影響。如果術(shù)者損傷喉上神經(jīng),病人會(huì)出現(xiàn)吞咽嗆咳、聲音低沉。如果損傷喉返神經(jīng),病人會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,而且很長時(shí)間不能恢復(fù),甚至終生不能唱高音。如果一年后健側(cè)做代償,一般對(duì)話沒問題,但是不可能唱高音。如果全甲狀腺切除對(duì)甲狀旁腺保護(hù)不足,會(huì)出現(xiàn)甲狀旁腺喪失或功能低下,會(huì)出現(xiàn)低鈣抽搐,對(duì)生活影響較大,過段時(shí)間就得輸鈣。所以說甲狀腺腺體雖小,但是對(duì)人體代謝,包括甲狀旁腺都起重要作用,手術(shù)過程中要竭力保護(hù)甲狀腺喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng)和甲狀旁腺,以及氣管、食管、血管。所以,甲狀腺癌的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是有,但風(fēng)險(xiǎn)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生都是可控的?,F(xiàn)在開展這類甲狀腺癌根治術(shù)的并發(fā)癥非常低,大家盡可放心。隨著醫(yī)療水平、大夫經(jīng)驗(yàn)、技術(shù)提高,風(fēng)險(xiǎn)逐步降低,相對(duì)比較小。
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