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白血病早期低熱的規(guī)律

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
白血病本身是屬于血液惡性腫瘤,又叫血癌。腫瘤可以發(fā)熱,尤其低熱的表現(xiàn),一般不超過(guò)38℃。但是白血病的病人容易合并感染,包括細(xì)菌、真菌或者病毒的感染,這種感染有可能不好控制,常規(guī)的抗生素用了之后,可能稍微控制幾天,接著又開(kāi)始反復(fù)發(fā)熱,或者是這個(gè)部位感染控制了,另外一個(gè)部位感染又開(kāi)始起來(lái),但是病人的基礎(chǔ)體溫一直偏高,即白血病早期的低熱,也是腫瘤細(xì)胞增殖比較旺盛,比較活躍的一種表現(xiàn)。所以這些病人通常經(jīng)過(guò)積極地治療,體溫依然不能達(dá)到完全正常的水平。所以概括起來(lái),白血病早期低熱的表現(xiàn),基本是遷延不愈,經(jīng)由各種辦法不好控制,反復(fù)用多種抗生素,這種發(fā)熱沒(méi)有完全控制,達(dá)到2周以上就應(yīng)該繼續(xù)密切地做進(jìn)一步的檢查,包括血象、骨髓象的檢查,這樣才有可能確診白血病。白血病的血象表現(xiàn),一般有三點(diǎn),一個(gè)是白細(xì)胞的增高,另外是紅細(xì)胞的下降,表現(xiàn)貧血和血小板的下降,表現(xiàn)出血。白細(xì)胞增高的病人,并不是抵抗細(xì)菌或者抗病毒能力就高,通常白血病的細(xì)胞多了,但是正常的中性粒細(xì)胞,有效的抗病毒的淋巴細(xì)胞,數(shù)量減少了,受到抑制,這些病人容易感染。所以白血病早期低熱時(shí),對(duì)這些病人應(yīng)該及早的去做相應(yīng)的體檢,去做血常規(guī)、生化、肝腎功能的檢查,及早的發(fā)現(xiàn)疾病,早期診斷,早期治療。
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