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心臟房間隔缺損的癥狀
- 心臟房間隔缺損的癥狀
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
除較大的缺損外,房間隔缺損在兒童期一般沒有癥狀,隨著年齡的增長,癥狀逐漸顯現(xiàn),勞力性呼吸困難為主要的臨床表現(xiàn)。部分患者可因為右室容量負荷過重,而出現(xiàn)右心衰竭,其典型癥狀具體如下:1、兒童期:多數(shù)患兒在嬰幼兒期沒有明顯的體征,以后心臟增大、前胸飽滿、搏動活躍,少數(shù)大缺損、分流量大者,可以觸及震顫,癥狀出現(xiàn)的早晚和輕重取決于分流量的大小,即缺損的大小。缺損小時沒有癥狀,僅在體格檢查中發(fā)現(xiàn),在胸骨左緣第二、三肋間有收縮期雜音。缺損較大時,分流量也大,可以導(dǎo)致肺充血,由于肺循環(huán)血流量增多,患者可以出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染,嚴重者早期可以出現(xiàn)心力衰竭。并由于血液分流導(dǎo)致體循環(huán)血容量不足,表現(xiàn)為體型瘦長、面色蒼白、乏力、多汗、活動后氣促和生長發(fā)育遲緩;2、成年期:患者表現(xiàn)為乏力、運動能力較差、虛弱、容易疲勞、有呼吸短促或呼吸困難等,特別在運動時尤為明顯,聽診時心臟有明顯的雜音,可以出現(xiàn)心力衰竭,伴發(fā)心悸和各種心律失常。
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