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老張案例:腦梗的最佳搶救時間(下)
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參與醫(yī)生
暨南大學附屬第一醫(yī)院 徐安定 主任醫(yī)師
非常經(jīng)典的一個例子就是張大爺,張大爺年齡不算太大68歲,前一天晚上睡覺時一切都很正常,老年人前列腺不太好晚上一般要起來小便一次,大概在一點鐘左右的時候,他起床發(fā)現(xiàn)右邊的手腳不太利索,但依然能動,便堅持著一瘸一瘸的走到洗手間,上完廁所回到床上,老伴問你今天走路怎么這么慢?老太太說你說話也不太清楚,怎么回事?他說是不是剛剛睡覺的時候把這邊手腳給壓了,待會甩一甩是否會好一些,老太太當然著急,說你說話還不利索,咱們坐一坐,深更半夜的去哪找人去,去了醫(yī)生教授也不在,都是一些年輕醫(yī)生在那,啥事也干不了,再說咱打個救護車還要花錢,要不就等一等。張大爺跟張大媽兩個人一商量,覺得再觀察一下,過了一會果然好了很多,兩老很開心的又睡了。老人醒得早一般六點多鐘就醒了起床,到六點多鐘,兩老再醒來的時候,張大爺?shù)恼麄€右邊手腳已經(jīng)不能動彈,連下床都下不了,這個時候才趕快跟兒子打電話。兒子打電話不在身邊,還趕緊開車,花了不到一個小時,實際上還算比較快趕到家中,這個時候張大爺說話的力氣都已經(jīng)沒有了,再送到醫(yī)院其實已經(jīng)出現(xiàn)比較大面積的腦梗死,就喪失了溶栓的機會也喪失了取栓的機會。因為對于這樣已經(jīng)經(jīng)過幾個小時發(fā)展成為大面積梗死,梗死比較大的時候去開通血管為時已晚,所以是一些非常慘痛的例子。如果張大爺在第一時間上洗手間發(fā)現(xiàn)這邊手腳不利索的時候,意識到我可能是腦梗死,這個時候也選擇不要跟兒子打電話,要相信我們的急救系統(tǒng),相信醫(yī)務(wù)人員,像我們醫(yī)院其實從一線值班的醫(yī)生到總住院到二線醫(yī)生,都完全具備這樣一些進行腦梗死急救的能力。我們的團隊包括很多國內(nèi)的大醫(yī)院的團隊都能夠做到,大牌教授在不在都是一樣的治療效果所以是一些非常慘痛的例子。如果張大爺在第一時間上洗手間發(fā)現(xiàn)這邊手腳不利索的時候,意識到我可能是腦梗死,這個時候也選擇不要跟兒子打電話,要相信我們的急救系統(tǒng),相信醫(yī)務(wù)人員,像我們醫(yī)院其實從一線值班的醫(yī)生到總住院到二線醫(yī)生,都完全具備這樣一些進行腦梗死急救的能力。我們的團隊包括很多國內(nèi)的大醫(yī)院的團隊都能夠做到,大牌教授在不在都是一樣的治療效果,所以說要重視腦梗死的預(yù)防,要重視腦梗塞的早期識別,要重視腦梗死在發(fā)生之后的第一時間撥打急救電話,盡快送到醫(yī)院去進行急救的這樣一些措施。我們希望通過這樣的科普宣傳,讓更多的老百姓了解腦梗死、了解腦血管病、了解所謂的中風,只有這樣的預(yù)防措施才能做得更加好,早期救治能力才會得到全面的提高。醫(yī)院能力再好,當病人不能及時送到醫(yī)院時候我們也是白搭,所以科學的科普尤為重要,相信科學、拒絕偽科學、拒絕帶廣告的科普尤為重要。
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