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心肌梗死為什么會心臟破裂
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參與醫(yī)生
成都雙楠醫(yī)院 趙明中 主任醫(yī)師
心肌梗死引起心臟破裂,主要是指急性心肌梗死。心臟破裂是急性心肌梗死的非常嚴(yán)重的并發(fā)癥,而且死亡率比較高。發(fā)生心臟破裂首先要了解破裂在不同的部位,病情不一樣。心臟破裂經(jīng)常為游離壁的破裂,尤其是前壁游離壁的破裂。還有室間隔的破裂穿孔。出現(xiàn)該情況的原因主要是急性期血管閉塞以后,所支配區(qū)域的心肌發(fā)生壞死,壞死后該部分心肌便沒有收縮力。心臟收縮尤其是心室收縮的收縮期壓力比較高,這時壞死部分的心肌收縮期在承受高壓的作用下,有可能出現(xiàn)破裂,如果為游離壁破裂,破裂后可能出現(xiàn)心包填塞即心包積血,嚴(yán)重危及病人的健康和生命。類似該嚴(yán)重的并發(fā)癥,在臨床上要更多關(guān)注,心梗過后要檢查病人有無以上征象,要用聽診來看該病人胸骨左緣有無雜音,看該病人的情況,血流動力學(xué)是否穩(wěn)定。也可以運(yùn)用超聲輔助檢查,讓醫(yī)生得到更多信息,判斷病人情況是否發(fā)生穿孔,以便進(jìn)一步的早期治療。
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