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什么是坐骨神經(jīng)痛

參與醫(yī)生

航天中心醫(yī)院 張昶 主任醫(yī)師
坐骨神經(jīng)痛是臨床上的常見(jiàn)疾病,但是很多患者會(huì)把腰腿痛誤認(rèn)為是坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)是由第5腰神經(jīng)以及骶1、骶2、骶3和骶4骶神經(jīng)共同組成,所謂的坐骨神經(jīng)痛指的是沿著坐骨神經(jīng)的走行通路以及支配區(qū)域所發(fā)生的持續(xù)性、陣發(fā)性、燒灼樣或者針刺樣的疼痛。臨床表現(xiàn)主要為一側(cè)的腰部、臀部、大腿的后側(cè)、小腿的后外側(cè)以及足底的陣發(fā)性、持續(xù)性、燒灼樣疼痛,疼痛的性質(zhì)以燒灼樣和針刺樣居多。坐骨神經(jīng)痛根據(jù)發(fā)病的機(jī)制分為原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛和繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛兩大類。原發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛以中青年的患者居多,病因與感染病菌、受寒、受濕、勞累都有一定的關(guān)系,發(fā)病的特點(diǎn)是起病都比較急,疼痛比較劇烈,病情經(jīng)過(guò)2-3周以后可以逐漸緩解,但是在遇到天氣變化或者勞累的時(shí)候,疼痛還可能會(huì)有加重的表現(xiàn)。第二類是繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛,指的是在坐骨神經(jīng)走行的通路上,常見(jiàn)的繼發(fā)于像腰椎的疾病、腰骶關(guān)節(jié)的疾病、骶髂關(guān)節(jié)的疾病以及在坐骨神經(jīng)走行區(qū)域的軟組織損傷,對(duì)坐骨神經(jīng)產(chǎn)生的擠壓、刺激、壓迫所產(chǎn)生的,沿著坐骨神經(jīng)通路的放射樣、刀割樣疼痛。繼發(fā)性的坐骨神經(jīng)痛多常見(jiàn)于中老年齡患者,病程往往比較長(zhǎng),患者會(huì)有明確的原發(fā)病灶,像腰椎的疾病以及腰骶部、骶髂關(guān)節(jié)的損傷。繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛根據(jù)損傷的定位又分為根性坐骨神經(jīng)痛和干性坐骨神經(jīng)痛兩大種。
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