腰痛如何選擇止痛藥是大家比較關(guān)心的話題。幾種常用的止疼藥： 1、非選擇性的消炎鎮(zhèn)痛藥，如雙氯芬酸鈉腸溶片，又稱之為扶他林片以及尼美舒利分散片，這是屬于非選擇性的，抗炎鎮(zhèn)痛作用都是比較明確的； 2、COX-2選擇性的抑制劑，臨床上以布洛芬緩釋劑以及塞來昔布為代表，這類藥物的副作用相對較少，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行選擇； 3、外用的止痛藥，外用的止疼藥由于避免通過胃腸道吸收的給藥途徑，可以最大限度的減少對胃腸道的刺激，從而減少不良反應(yīng)，比如臨床上常用的膏劑，如氟比洛芬凝膠巴布膏以及扶他林的乳膏，通過外涂或者外貼的方法可以對疼痛病灶起到良好的止痛作用； 4、抗焦慮、抗抑郁還有神經(jīng)安定藥，因為長期腰痛的患者往往會伴隨著情緒的改變，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁的臨床表現(xiàn)，而神經(jīng)病理性的腰痛如帶狀皰疹侵犯了腰神經(jīng)根所引起的神經(jīng)病理性的腰痛，由于其發(fā)作的頻率和疼痛的程度相對于一般的腰痛是比較劇烈的，所以還會使用抗驚厥藥物，這些藥物必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和劑量，盡量避免對人體的副損傷； 5、注射消炎鎮(zhèn)痛藥，消炎鎮(zhèn)痛藥是由低濃度的局部麻醉藥、神經(jīng)營養(yǎng)藥以及少量的混懸狀的糖皮質(zhì)激素，根據(jù)臨床表現(xiàn)的疼痛部位，選擇支配疼痛部位區(qū)域的神經(jīng)的末梢、神經(jīng)的根、神經(jīng)的干進行注射，由于藥物注射是主要以局部作用為主，可以盡量減少對全身其他器官的影響； 6、維生素對于腰痛的治療也有很重要的意義，B族維生素通過多個環(huán)節(jié)參與藥物的止痛，對于神經(jīng)起到營養(yǎng)和促進神經(jīng)修復(fù)的作用，臨床常用的是維生素B1，對于神經(jīng)炎慢性的疼痛有較好的療效，常用10-30mg口服，每天3次，其次就是維生素B12，對于神經(jīng)病理性的疼痛、對于神經(jīng)纖維的完整維護，尤其是有助于有髓神經(jīng)纖維的修復(fù)有著重要的作用，因此維生素B12被廣泛地運用于神經(jīng)病理性疼痛的治療中。以上是給大家介紹的腰痛止痛藥物的選擇，都需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行合理的運用。