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男性左邊小腹疼痛是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
男性左側(cè)的小腹疼痛,實際上是一個非常簡單的癥狀,但是從病因排查的角度來講,屬于非常復(fù)雜的情況,可能會涉及泌尿外科、消化內(nèi)科,以及普外科的疾病等。而從泌尿外科的角度來講,通常要從以下幾個層次,來進(jìn)行病因的分析。1、慢性前列腺炎:慢性前列腺炎會有下腹部的會陰部的隱痛癥狀,同時可能還會有久坐的病史,還會有尿頻、尿急等排尿異常的癥狀;2、輸尿管結(jié)石:要考慮有沒有輸尿管結(jié)石的風(fēng)險和可能,輸尿管結(jié)石除了會有腰痛之后,同時可能還會有腹部以及會陰部的放射性疼痛癥狀。同時還會合并有非常強烈的惡心、嘔吐,甚至鏡下血尿、肉眼血尿等癥狀。一旦確診為輸尿管結(jié)石,要考慮進(jìn)行急診的體外沖擊波碎石,或者輸尿管內(nèi)窺鏡下的激光碎石手術(shù);3、精索靜脈曲張:要考慮有沒有精索靜脈曲張,患者通常會出現(xiàn)陰囊的下墜感、隱痛感,順便還會牽連到腹部,也有放射性的牽拉疼痛。除了泌尿外科的疾病之外,還要考慮有沒有普內(nèi)科或者消化內(nèi)科的疾病,比如急性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎的問題,甚至還要考慮普外科疾病,比如有沒有急性腸梗阻、急腹癥、胃穿孔破裂、轉(zhuǎn)移性下腹痛等。所以對于出現(xiàn)此類癥狀主訴的患者而言,一定要配合醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的病因排查,才能夠為治療提供更加準(zhǔn)確的參考資料。
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