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老年人腦積水做什么手術
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參與醫(yī)生
海南省第三人民醫(yī)院 肖仕和 副主任醫(yī)師

老年人腦積水是正常壓力的腦積水,腦室腹腔分流術主要是治療正常壓力腦積水比較有效的方法,但手術效果不一。部分人手術后立即有癥狀改善,癥狀改善很慢或者不明顯,在手術有效治療中,主要以精神癥狀改善最快,其次為尿失禁、步態(tài)改善相對比較慢。腦脊液分流術有腦室心房分流、腦室腹腔分流術、腰椎蛛網膜下腔分流術三種,以往臨床上廣泛實行的是腦室心房分流術。腦室腹腔分流術是把腦室與腹腔硅膠管、分流管連通進行分流手術,手術并不是很難。腰椎蛛網膜下腔分流術在腦室分流,相對簡便,且實行、實施起來只要局麻就可以,所以對高齡或者全身狀態(tài)較差的患者,較為適用。分流術的并發(fā)癥常有腦脊髓膜炎、創(chuàng)傷感染等感染癥狀,還有分流管堵塞、硬膜下血腫、腦內血腫以及顱內低壓綜合征,多數病例經CT檢查可以看到腦室縮小,也有腦室不縮小而癥狀也得到改善的。

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