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什么是兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥
- 什么是兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥
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參與醫(yī)生
長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院 周海依 副主任醫(yī)師
兒童肺結(jié)核的預(yù)防性用藥主要是用于結(jié)核潛伏感染。潛伏結(jié)核感染是指人體感染結(jié)核桿菌,但還沒有發(fā)病,這一部分病人并不一定會(huì)發(fā)展為結(jié)核病人,但是兒童還是盡量的建議預(yù)防性抗結(jié)核治療。它的目的是預(yù)防活動(dòng)性肺結(jié)核和肺外結(jié)核的發(fā)生,以及青春期結(jié)核的復(fù)燃。預(yù)防性抗結(jié)核的治療常規(guī)的療程就是3-4個(gè)月的異煙肼加利福平,或者是3-4個(gè)月的利福平,或者是3個(gè)月的異煙肼加利福噴丁,或者是6-9個(gè)月的異煙肼。
兒童肺結(jié)核預(yù)防性用藥的適應(yīng)人群:
1、與活動(dòng)性肺結(jié)核密切接觸的這一部分患兒;
2、3歲以下沒有接種過卡介苗的患兒;
3、PPD皮試中度陽(yáng)性的病人;
4、PPD皮試新近由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性的病人;
5、PPD皮試陽(yáng)性,但是有可能需要長(zhǎng)期使用免疫抑制劑,比方類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的小孩要長(zhǎng)期使用激素的;
6、艾滋病患兒如果PPD陽(yáng)性,周圍有活動(dòng)性肺結(jié)核患者,要建議預(yù)防性進(jìn)行抗結(jié)核治療。
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