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房顫吃什么藥效果最好
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參與醫(yī)生
江西省人民醫(yī)院 劉強(qiáng) 主治醫(yī)師
一般的房顫可以服用倍他樂(lè)克控制心室率,靜息的時(shí)候心室率控制在80次/分以下,活動(dòng)的時(shí)候控制在110次/分以下。如果是合并心功能不全,控制心室率就需要更嚴(yán)格,甚至控制在55-60次/分。如果是伴隨有高血壓、糖尿病、心肌梗死、心功能不全等比較嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病,心室率的控制可能會(huì)更加的嚴(yán)格。這個(gè)時(shí)候會(huì)加入保護(hù)心臟的藥物,包括普利類(lèi)藥物或沙坦類(lèi)藥物,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)加利尿劑改善癥狀,包括螺內(nèi)酯,改正心室的重構(gòu),保護(hù)心臟,降低病死率。另外,房顫最重要的就是預(yù)防缺血性腦中風(fēng)及血栓栓塞,臨床上會(huì)有一個(gè)評(píng)分,患者可以與醫(yī)生溝通。因?yàn)榉款澋牟∪顺霈F(xiàn)血栓風(fēng)險(xiǎn)的概率比一般人要高的多,所以要引起特別的重視,而且房顫需要長(zhǎng)期吃藥,不能斷斷續(xù)續(xù)吃藥。房顫的藥物治療特別有原則,需要在心內(nèi)科的專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。在服用藥物的同時(shí)一定要定期復(fù)測(cè)腎功能、電解質(zhì),包括心電圖、心臟彩超等重要的房顫相關(guān)指標(biāo)。
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