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腹瀉拉水樣大便噴射狀是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 張繼舜 副主任醫(yī)師
臨床拉水樣大便且呈噴射樣,說明腹瀉程度較重,通過大便檢查或詢問病史,是否有腹痛、發(fā)熱等癥狀初步分析腹瀉類型,根據(jù)線索做腸鏡等檢查,明確病因,對(duì)因?qū)ΠY治療。腹瀉是臨床多種疾病的常見癥狀,發(fā)病機(jī)制主要有滲透性、滲出性、分泌性和胃腸動(dòng)力異常性,具體見于以下情況:
1、滲透性腹瀉:主要由于腸腔內(nèi)容物有高滲物質(zhì),導(dǎo)致腔內(nèi)液體較多,并且通過過快。臨床最典型的原因是腸鏡檢查時(shí)喝瀉藥導(dǎo)致;
2、滲出性腹瀉:又叫炎癥性腹瀉,主要由于炎癥等刺激導(dǎo)致腸黏膜完整性破壞,最常見于腸道炎癥性改變,大便性質(zhì)表現(xiàn)為黏液、膿血樣;
3、分泌性腹瀉:主要由于腸道黏膜受刺激不間斷的分泌水電解質(zhì),臨床最典型的疾病是霍亂;
4、動(dòng)力異常性腹瀉:主要由于胃腸蠕動(dòng)過快,腸腔內(nèi)容通過過快所導(dǎo)致。
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