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尿毒清降肌酐效果

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
尿毒清是臨床上降低血中肌酐的常用中成類藥物,降低肌酐的效果在肌酐不是特別高時(shí),可能效果比較好。但是當(dāng)肌酐達(dá)到了500μmol/L以上,已經(jīng)是達(dá)到了慢性腎臟病的Ⅲ期或者Ⅳ期以上。這個(gè)時(shí)候單獨(dú)應(yīng)用尿毒清治療腎臟病的效果,也就是降低血中肌酐的效果,可能不是太理想。需要聯(lián)合應(yīng)用其他的降低肌酐的藥物,例如腎衰寧或者海昆腎喜等。因?yàn)檎H送ㄟ^腎臟排出肌酐,也有一部分肌酐通過腸道排出。當(dāng)腎臟出現(xiàn)了異常以后,排出肌酐的能力受到限制或者完全喪失,腸道排出肌酐的能力就會(huì)相應(yīng)地有所加強(qiáng)。這些排出肌酐的中成類的藥物,例如尿毒清,主要是利用這個(gè)機(jī)制,通過增加腸道肌酐的排出來達(dá)到降低血清肌酐的目的。但是腸道排出肌酐的能力很弱,只有當(dāng)達(dá)到了肌酐707μmol/L時(shí),腸道排出肌酐能力才會(huì)突然增加。但是也只是達(dá)到腎臟排出肌酐能力的30%,所以單獨(dú)應(yīng)用尿毒清,即使達(dá)到最佳的降低肌酐的目的,也只能降低30%,需要聯(lián)合其他類的藥物或者腎臟透析來進(jìn)行治療。
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