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繼發(fā)性膜性腎病是什么

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 吳鷹 主任醫(yī)師
膜性腎病,首先最后的確診,需臨床通過腎穿刺進行活檢,即平時老百姓說的在腰上扎一針,臨床醫(yī)學(xué)就是取腎臟的病理組織在顯微鏡底下進行病理診斷。膜性的腎病原發(fā)性的占到大概60%,找不到任何病因,30%是繼發(fā)病因引起的,臨床中最常見的是: 1、紅斑狼瘡性腎炎,這主要年輕的女性多發(fā); 2、乙肝相關(guān)性的腎炎:因為中國是乙肝大國,乙肝并發(fā)腎臟的疾病的時候,也可以引起乙肝相關(guān)性腎病,因為其發(fā)病在東南亞這塊相對比較高,兒童的發(fā)病率也相對比較多; 3、腫瘤相關(guān)性的腎?。喊l(fā)病年齡在65歲以上,患者有大量的蛋白尿,高度懷疑是不是膜性腎病,表現(xiàn)為腎病綜合癥的時候,要重點排查一些腫瘤相關(guān)引起的。腫瘤相關(guān)最常見像淋巴瘤、骨髓瘤之類、以及藥物引起的腎損害,比如女性經(jīng)常用到的化妝品,還有些是長期關(guān)節(jié)的疼痛,服用非甾體類抗炎藥,當(dāng)累積到一定劑量時,可以引起藥物相關(guān)性損害,這都是繼發(fā)性膜性腎病發(fā)病的病因。
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