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TCT正常卻得了宮頸癌是怎么回事
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參與醫(yī)生
廣東省中醫(yī)院 胡向丹 主任醫(yī)師

TCT是宮頸癌篩查,是目前最常用也是較先進(jìn)的篩查方法。在臨床上TCT檢查沒有問題,但之后手術(shù)或臨床診斷是宮頸癌或?qū)m頸癌的癌前病變,證明TCT有發(fā)生假陰性的可能。該情況常見于宮頸腫瘤是頸管內(nèi)生型腫瘤,或?qū)m頸腺癌,該部位位于宮頸深處或?qū)m頸下段,深入肌層,取宮頸TCT時不易取到異常細(xì)胞,所以在篩查內(nèi)生型腫瘤或腺癌,需要較深入取材時,TCT檢查敏感性存在一定差異。所以病人除了做TCT篩查外,建議聯(lián)合HPV篩查, TCT聯(lián)合HPV篩查可以減輕該情況發(fā)生。若在臨床上碰到可疑病例,臨床上認(rèn)為宮頸肥大,或?qū)m頸管質(zhì)地堅硬,或病人合并同房后出血、反復(fù)異常白帶等情況下,證明TCT異常,此時要結(jié)合HPV檢查。若兩者都為陰性,臨床上高度懷疑癌前病變或早期宮頸癌可能性時,要做陰道鏡檢查,做宮頸管搔刮,可以適當(dāng)減輕降低宮頸癌漏診率。早期宮頸癌,除了篩查外,也可以進(jìn)行宮頸癌防癌疫苗注射,注射疫苗后再進(jìn)行定期宮頸癌篩查,積極治療宮頸癌前病變,可以減少宮頸癌的發(fā)生。

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