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甲狀腺癌必須手術(shù)切除嗎

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 童堅 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌90%以上都是分化性的,手術(shù)能夠切除的概率很高。一般甲狀腺癌的治療手段主要是手術(shù),經(jīng)過手術(shù)切除,一般切甲狀腺也是要切完,有些是全切,有些是次全切。病理的情況不一樣,要采取不同的治療方法。還有淋巴結(jié)清掃,因為甲狀腺癌往往容易發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。一般切除甲狀腺以及淋巴清掃以后,效果相當好。有些病人手術(shù)后期還要經(jīng)過其它治療,具體如下: 1、內(nèi)分泌治療,內(nèi)分泌治療是要長期服用藥物,因為把甲狀腺切除以后,甲狀腺功能會減退,需要服用甲狀腺素,或做甲狀腺素的替代治療; 2、抑制TSH,抑制TSH以后可以達到控制癌細胞的生長,效果不錯; 3、手術(shù)2-3周以后還要做核素治療,碘-131的核素治療,這種情況需要達到一定的分數(shù),才做核素治療; 4、沒有機會做手術(shù)的常見原因就是未分化癌,其實未分化癌惡性程度相當高,往往大多數(shù)人的一年生存率比較低。這種病人能夠做手術(shù)的概率比較低,往往做不了手術(shù),容易侵犯氣管,無法進行切除,需要外照射。甲狀腺癌的未分化癌往往70歲年齡的患者較多,一般年輕人的未分化癌比較少見。
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